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原题目:用烟酰胺,真的会让皮肤长毛吗?

康健和美的修行之路,专家与你同在

有请我们超硬核的皮肤科医生「曾老失」

烟酰胺是这几年来最炙手可热的美白因素之一,市场上种种「小灯泡」、「小白瓶」都是以烟酰胺为主打的精髓。

但江湖上一直都有传说,用烟酰胺精髓会……长毛。这个问题也成为了我平时在护肤品门诊中最常被问到的问题之一,而我的回复通常都是:

用,放心地用!

这个问题是若何盛行起来的我不知道,但这并不只是中国消费者的疑问,放到美国、欧洲、日本的种种论坛、讨论小组中去看,这都是一个热门话题。

烟酰胺外用已经有几十年的历史,甚至还被用在了一些生发液、防脱液中,但它从没被主流学界看成是一个促毛发生长的物质,为什么?

由于实锤不够呗~

这个话题还得要从另一个外用药物「米诺地尔」提及。

这是一种治疗男性雄激素脱发和女性型脱发的常用药物。虽然它对于部门脱发很有用,也用于临床许多年,但有意思的是,它是怎么施展作用的,机制至今未明。

2001 年的一篇著名论文实验探讨了其机制: 米诺地尔可作用于真皮 *** 细胞,维持真皮 *** 的血液供应,而真皮 *** 是毛囊发育的温床[1] 。这一假说是现在最为普遍认可的潜在机制。

图片泉源:参考文献 [1]

烟酰胺的第一个锅由此而生。既然米诺地尔可以通过「维持血供」来促进生发,那么具有一定「血管扩张效应」的烟酰胺是不是也可以给真皮 *** 带来更多血供、提供更多营养、促进生发?

这看上去是一个十分合理的假设。

很弱。

和合成它的前体物质——烟酸相比,烟酰胺的扩血管效应就是战五渣。

此前确有在女性型脱发中的研究发现,烟酸可能有一定生发效果 [2] ,虽然烟酸是烟酰胺合成的前体,但并 不能依据烟酸的试验结论直接推导出烟酰胺即有此作用。

网上的「实锤」——烟酰胺精髓一用就酡颜,但这可能真不是烟酰胺的锅。有一些合理的预测,好比,

既然扩血管这种假说可能并不确立,厥后就泛起了另一种预测,以为烟酰胺也可以和米诺地尔一样,上调血管内皮生长因子(VEGF),促进生发。但去年有一篇新研究 [3] ,否认了这个说法 。

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这篇文章也做出了却论: 烟酰胺既不会促进毛发生长,也不会导致脱发。

实在这也不是第一篇验证烟酰胺对毛发影响的文章,2015 年有过一篇论文,原本是想研究外用腺苷治疗脱发的效果,使用了烟酰胺乳液作为对照组,最后却发现, 作为对照组的烟酰胺对毛发密度并无影响[4] 。

图片泉源:参考文献 [4]

既然上面的原理都站不住脚,那为什么另有这么多人发出了「用完后我真的长毛了」的惊诧?

一些可能的推测:

  • 广为撒播的看法心理示意加持;
  • 第一和第二条叠加就让你发生了「我真的长毛了」的凿凿之言。

但凡事不能说太死,虽然以上的研究并不支持烟酰胺「长毛」,但基于临床上我们接到大量有关于此的咨询,我们也并不清扫确实可能有这样的征象,但需要更严谨的证实和论证,去探讨这种问题到底会在哪些人群中发生,发生的机制到底是什么,以及和哪些因素有关等等,这也是未来有待解决的问题。

话说回来,既然铺天盖地都说烟酰胺真的会让你长毛,那为什么医生不把它用在头皮生发?「秃头女孩」为什么不赶快用在头顶?

效果真这么好,这天下往后再无秃头。

最后引用和陈语岚医生谈天时的一句话,即便烟酰胺促进毛发生长了又怎样?

[1] Marubayashi, Azusa, et al. "Minoxidil-induced hair growth is mediated by adenosine in cultured dermal papilla cells: possible involvement of sulfonylurea receptor 2B as a target of minoxidil.” Journal of investigative dermatology 117.6 (2001): 1594-1600.

[2] Draelos ZD, Jacobson EL, Kim H, Kim M, Jacobson MK. A pilot study evaluating the efficacy of topically applied niacin derivatives for treatment of female pattern alopecia. J Co *** et Dermatol. 4:258-261 (2005).

[3] Oblong, John E., et al. “Topical niacinamide does not stimulate hair growth based on the existing body of evidence.” International Journal of Co *** etic Science (2020).

[4] Watanabe, Y., et al. “Topical adenosine increases thick hair ratio in J apanese men with androgenetic alopecia.” International journal of co *** etic science 37.6 (2015): 579-587.

[5] Olsen, E.A., Dunlap, F.E., Funicella, T., Koperski, J.A., Swinehart, J.M., Tschen, E.H., and Trancik, R.J. A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 47:377- 385 (2002).

下期预告

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